矽肺

建筑施工現場存在多種粉塵，主要有矽塵、水泥塵、電焊塵、石棉塵、木屑塵等，可引起塵肺病。其中，接觸矽塵的作業，如噴砂除銹作業，爆破作業，隧道和豎井掘進作業，土方工程，鑿巖機、打樁機、壓路機、鋪路機、挖土機作業等，可發生塵肺病最常見、進展最快、危害最嚴重的一種類型——矽肺。

發病癥狀：一般早期癥狀不明顯，隨著病情進展可出現多種癥狀。氣促常較早出現，呈進行性加重。早期常感氣促、胸悶、胸痛，胸痛較輕微，與呼吸、體位及勞動無關。早期由于吸入矽塵可出現刺激性咳嗽，并發感染或吸煙者可有咳痰。少數患者有血痰。合并肺結核、肺癌或支氣管擴張時可反復或大量咯血。

防治方法：控制或減少矽肺發病，關鍵在于防塵。加強個人防護，遵守防塵操作規程。凡有活動性肺內外結核，以及各種呼吸道疾病患者，應調離涉及矽塵的工作崗位。加強結核病的防治工作。

職業健康檢查：在崗期間，根據生產性粉塵作業分2年檢查1次或 1年檢查1次。接觸矽塵作業5年以上者，離崗后也建議進行定期健康檢查。

錳及其化合物中毒

電弧焊作業是建筑施工中較為普通的工種，但各種焊件和焊條中均含有數量不等的錳，一般焊芯中的含錳量很低，但為了提高機械強度、耐磨、抗腐蝕等性能，使用含錳焊條時，含錳量可高達23%。若通風不良，長期吸入含錳的煙塵可發生錳及其化合物中毒。

發病癥狀：慢性中毒是主要職業危害。慢性中毒起病緩慢，發病工齡一般5至10年;中毒表現為神經衰弱綜合征和自主神經功能失調，如頭暈、記憶力減退、嗜睡、對周圍事物缺乏興趣、精神萎靡，或有時有興奮癥狀，如欣快、活躍、講話多、情緒易變、無故發笑。中毒加重可見嗜睡、乏力加重、言語錯亂，面部缺乏表情，動作笨拙，可有步態異常，類似帕金森病表現等。

防治方法：工作時穿戴防護，如防塵防毒用的口罩、面罩等。可多吃排毒的食物，如：刺梨、沙棘、獼猴桃、海帶、洋蔥和蒜頭等。

職業健康檢查：在崗期間，每年進行1次職業健康體檢。離崗后，接觸錳及其無機化合物工齡10年以上者，建議每三年進行1次健康檢查;接觸工齡在10年及10年以下者，建議隨訪6年。

中暑

建筑施工工程大多為露天施工，夏季施工溫度比較高，大多數施工與熱源有一點的關系，因此，建筑工程施工存在高溫影響，容易發生職業性中暑。

發病癥狀：重癥中暑包括熱射病，熱痙攣和熱衰竭三型。熱射病是指機體長時間暴露在高溫環境中或在高溫高濕環境下劇烈體力勞動時，核心體溫升高>40.5℃，因熱作用而導致的一組急性熱致疾病，表現為高熱、無汗及意識障礙。熱射病死率高達21%～63%。熱痙攣，常發生在高溫環境中、強體力勞動后，患者常先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉、甚至胃腸道平滑肌發生陣發性痙攣和疼痛。熱衰竭，患者先有頭痛、頭暈、惡心，繼有口渴、胸悶、臉色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細弱或緩慢、血壓偏低，可有暈厥，并有手足抽搐，重者出現周圍循環衰竭。

防治方法：合理安排作業時間，落實好各項防范措施。加強個人防護，采用結實、耐熱、透氣性好的織物制作工作服，使用工作帽、防護眼鏡、面罩等。注意補充水分，保證充足睡眠，增強營養，并準備好防暑藥。一旦出現頭昏、頭暈、胸悶、惡心等中暑先兆，要迅速到陰涼處避暑或及時就醫，以免病情突然加重，無可挽回。

職業健康檢查：每年高溫季節到來之前，進行一次職業健康檢查，確認是否患有未控制的高血壓、慢性腎炎、未控制的甲狀腺功能亢進癥、未控制的糖尿病、全身瘢痕面積在20%及以上、癲癇等職業禁忌證。