“醫生，上班天天面對電腦，鼠標手、頸椎病都出來了，算不算職業病啊？”

　　今年以來，職業病防治再次引起了社會的廣泛關注。根據統計，目前東莞存在職業病危害的企業超過6000家，主要分布在制鞋、電子、玩具、家具、建筑、五金、化工等20多個行業，而接觸有毒、有害物質的員工則達百萬人以上。噪音危害、正己烷中毒、三氯乙烯中毒、二氯乙烷中毒、苯中毒、塵肺病等是東莞最常見的職業病，多發生在鞋廠、玩具廠、印刷廠、電子廠等類型的企業。

　　從2009年開始，東莞市每年免費為接觸職業病危害因素職工進行職業健康體檢，今年計劃組織約1萬名員工，預計9月份開始實施。

　　不過，相對于覆蓋面較大的職業健康危害來說，檢出的病癥只是冰山一角，9月份是新的就業入職季，專家建議，在就業時最好留意是否接觸有害環境，并養成健康習慣。

　　痤瘡、皮炎、中暑也可算職業病

　　根據今年衛生部公布的新《職業病分類和目錄》，調整后的目錄包括130種職業病，其中新增17種，刪除1種（殺蟲脒中毒，殺蟲脒已經禁止生產使用），有2種合并成了1種。

　　在近期舉行的數次職業病防治的宣傳活動上，醫生就遇到不少咨詢的市民。一名醫生告訴記者，昨天上午還有個司機打電話問他，開車之后感覺小便不太好，是不是職業病？“這些病，只能稱為職業相關性疾病或職業多發病，不算法定職業病。”

　　據介紹，職業病有法律意義，是由國家規定的“法定職業病”。在指定診斷機構經過診斷，確診為其中一種職業病后，才可以享受工傷治療。

　　現有法定職業病一共十大類，115種。不過，這份目錄并非一成不變，最早時只有57種。

　　115種法定職業病中，除了老百姓最為熟悉的塵肺病，汞、鉛等化學中毒、痤瘡、皮炎、中暑、職業性腫瘤等也在其中。今年4月10日，新修訂的《職業病診斷與鑒定管理辦法》開始實施。如果因工作環境潮濕、污染嚴重，引起了痤瘡，也算是職業病。

　　目前，東莞的工商企業近50萬戶，其中工業企業近3萬家，低端制造業仍占相當高的比重，從業人員數百萬人，其中職業安全隱患不容小視。全市存在職業病危害的企業超過6000家，主要分布在制鞋、電子、玩具、家具、建筑、五金、化工等20多個行業，而接觸有毒、有害物質的員工數量較多。

　　“噪音聾”問題日益突出

　　根據東莞市疾控中心的統計，正己烷中毒、三氯乙烯中毒、二氯乙烷中毒、苯中毒、塵肺病、噪音聾等是東莞最常見的職業病，多發生在鞋廠、玩具廠、印刷廠、電子廠等類型的企業。

　　在常見職業病中，正己烷等有機溶劑導致的職業性中毒近年一直備受關注。不過，在東莞，“噪音聾”的問題已越來越突出。

　　20多歲的小張在醫院被檢查出患有中度耳聾，他意識到，這可能跟自己之前工作的3家機械廠一天到晚轟鳴的機器聲有關。小王說，在機械廠上班時，早上8點上班，經常要加班到晚上七八點，中間只有40分鐘的吃飯時間，由于車間內的機器聲音特別大，工人之間說話要扯著嗓子喊，有時候下班后，耳朵里好像還有機器在一直響。

　　“導致有機溶劑中毒的溶劑很多，但是職業性噪音聾的導致原因就只有噪音一種，所以現在噪音聾已經成為今年東莞發現最多的職業病，約占到所有確診職業病的一半左右。”市疾控中心職業病科相關負責人告訴記者，“噪音聾”主要指長期在85分貝以上環境工作，從接觸噪音到發病時間不短于3年的職業性耳聾患者，由于發病緩慢，很多病人直到聽力大幅度損失，才意識到自己已經患上了職業病，給索賠帶來了難度。

　　“針對高分貝作業下的職業病患者，我們強烈建議要佩戴耳塞，這也是最可靠的保護方法。”市疾控中心相關負責人告訴記者，從事沖壓、水磨等工種的工人，是“噪音聾”的高發人群。

　　職業病體檢遇“冷”

　　“現在只要到指定診斷機構，填一張表格就可以進入職業病診斷程序。”記者了解到，相比以前，新的《職業病診斷與鑒定管理辦法》實行后，職業病診斷的手續已經大為簡化，如果勞動者無法自己提供勞動關系證明、健康檔案、職業史等材料，醫院可以要求安監等政府部門督促企業提供。

　　不過，目前東莞7000多家進行職業病危害申報備案的單位中，2011年進行員工職業病體檢的單位只有280家，涉及58000人次，不及總人數的2%。而盡管安排了體檢，對于疑似職業病工人需做職業病鑒定的，一些企業也需要安監、衛生部門多次溝通才同意。

　　“按照《職業病防治法》，在有職業病危害的工廠，員工入職前、在崗時、離職后，都要進行職業病體檢，但我們在檢查中發現部分企業認識不足，落實時敷衍了事，如未建立職業病防治制度、以一般體檢替代職業健康檢查、職業病防護設施和防護用品配套不到位等。市衛生局負責人說，個別企業對衛生監督機構提出的整改意見不樂意接受，并抱有抵觸態度等。

　　市衛生局負責人介紹，職業病體檢費用并不貴，做個血鉛測試，僅要23元，低于普通胸透價格；而苯系物體檢套餐，也只要160元。

　　就業時要咨詢是否接觸有害環境

　　那么，職工如何維護自己的健康？對此，記者了解到，東莞已制定了防治職業病的五年目標，提出到2015年，有勞動關系的勞動者工傷保險參保率大型企業達100%，中小企業達80%以上；職業病病人保障方面，職業病患者治療和妥善安置率要達100%。

　　肩負全市職業健康執法的市安監部門表示，接下來將進一步加大執法力度，爭取年內完成首批職業健康執法技術裝備的采購，并在全市各安全監管分局推廣使用。東莞市社保部門也強調，督促企業為所有員工購買保險，提高參保率。

　　“建議就業前做好健康體格檢查。”職業健康檢查是一種預防性的健康檢查，通過檢查可以早期發現個體與職業危害接觸有關的健康損害、職業病或職業禁忌癥，以便及時采取干預措施，保障工人的身體健康。

　　據介紹，職業性健康檢查一般在三個階段進行：上崗前體檢，檢查工人是否有職業禁忌證；上崗后定期體檢，檢查工人是否有和職業相關的健康損害及職業禁忌癥；離崗時體檢，檢查工人是否有和職業相關的健康損害，未進行此項檢查的工人，用人單位不得解除或終止與其訂立的勞動合同。醫生建議，凡是患有明顯呼吸、心血管疾病的，不宜從事刺激性氣體和粉塵作業；有明顯神經、精神系統疾病，不宜從事金屬、類金屬、有機溶劑、有機磷農藥等作業。

　　市衛生局有關負責人也表示，職業健康檢查是用人單位應盡的責任和義務，是強制性的。

　　在2012年以前，東莞取得資質的機構只有兩家，2012年以來，東莞職業健康檢查機構數量不斷擴大。目前，東莞具有職業健康檢查資質的機構已增至15家。