一、職業病危害因素
????? 在生產過程、勞動過程、作業環境中存在的危害勞動者健康的因素,稱為職業性危害因素。由職業性危害因素所引起的疾病稱為職業病,由國家主管部門公布的職業病目錄所列的職業病稱法定職業病。職業病危害因素按其可概括為三類:
????? 二、職業病
????? (一)生產性粉塵與塵肺
????? 1.生產性粉塵
????? 在生產中,與生產過程有關而產生的粉塵叫做生產性粉塵。生產性粉塵對人體有多方面的不良影響,尤其是含有游離二氧化硅的粉塵,能引起嚴重的職業病矽肺。
????? 生產性粉塵采源于固體物質的機械加工、粉碎,金屬的研磨、切削,礦石或巖石的鉆孔、爆破、破碎等;物質加熱時產生的蒸氣、有機物質的不完全燃燒所產生的煙。此外,粉末狀物質在混合、過篩、包裝、搬運等操作時,以及沉積的粉塵二次揚塵等。
????? 根據生產性粉塵性質可分為三類:無機性粉塵,如硅石、石棉、鐵、錫、鋁、水泥、金剛砂等;有機性粉塵,棉、麻、面粉、木材、骨質、炸藥、人造纖維等;混合性粉塵。混合性粉塵,較常見。
????? 2.粉塵引起的職業危害
????? 粉塵引起的職業危害有全身中毒性、局部刺激性、變態反應性、致癌性、塵肺。其中以塵肺的危害最為嚴重。塵肺是目前我國工業生產中最嚴重的職業危害之一。
????? 2002年衛生部、勞動和社會保障部公布的職業病目錄中列出的法定塵肺有十三種,即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。
????? (二)工業毒物與職業中毒
????? 1.生產性毒物
????? 生產過程中生產或使用的有毒物質稱為生產性毒物。生產性毒物可存在于原料、輔助材料、氣體、蒸氣、霧、煙和氣溶膠中,可引起職業中毒。可分為急性中毒、慢性中毒和亞急性中毒三種。生產性毒物還引起其他危害,如致突變、致癌、致畸、對生殖功能的影響等。
????? 2.常見的職業中毒
????? 常見的職業中毒有鉛中毒、汞中毒、苯中毒等。還有刺激性氣體中毒,如氯氣、光氣、氨氣等。窒息性氣體中毒,如一氧化碳中毒,接觸一氧化碳的機會有:煤氣制造,用煤、焦炭等制取煤氣的過程中,其一氧化碳含量至少在30%以上。制造合成氨、甲醇、光氣、羰基金屬、采礦時爆破煙霧、煉鐵、煉鋼、煉焦等作業場所均可產生大量一氧化碳。二氧化碳中毒和硫化氫中毒,接觸硫化氫機會有:含硫化合物的生產、人造纖維、玻璃紙制造、石油開采、煉制、含硫礦石冶煉、含硫的有機物發酵****即可產生硫化氫,如制糖、造紙業的原料浸漬;清理糞池、垃圾、陰溝時,可發生嚴重硫化氫中毒。接觸高濃度的硫化氫可立即昏迷、死亡,稱為“閃電型”死亡。
????? 3.職業中毒目錄
????? 衛生部、勞動和社會保障部公布的職業病目錄中,職業中毒有56種,具體名單
????? (1)鉛及其化合物中毒(不包括四乙基鉛);
????? (2)汞及其化合物中毒;
????? (3)錳及其化合物中毒;
????? (4)鎘及其化合物中毒;
????? (5)鈹病;
????? (6)鉈及其化合物中毒;
????? (7)鋇及其化合物中毒;
????? (8)釩及其化合物中毒;
????? (9)磷及其化合物中毒;
????? (10)砷及其化合物中毒;
????? (11)鈾中毒;
????? (12)砷化氫中毒;
????? (13)氯氣中毒;
????? (14)二氧化硫中毒;
????? (15)光氣中毒;
????? (16)氨中毒;
????? (17)偏二甲基肼中毒;
????? (18)氮氧化合物中毒;
????? (19)一氧化碳中毒;
????? (20)二硫化碳中毒;
????? (21)硫化氫中毒;
????? (22)磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒;
????? (23)工業性氟病;
????? (24)氰及腈類化合物中毒;
????? (25)四乙基鉛中毒;
????? (52)殺蟲脒中毒;
????? (53)溴甲烷中毒;
????? (54)擬除蟲菊酯農藥中毒;
????? (55)根據《職業中毒性肝病診斷標準及處理原則》可診斷的職業中毒性肝病;
????? (56)根據《職業性急性化學物中毒診斷標準(總則)》可診斷的其他職業性急性中毒。(三)物理性職業危害因素及所致職業病
????? 作業場所存在的物理性職業危害因素,有噪聲、振動、輻射、異常氣象條件(氣溫、氣流、氣壓)等。