? 振動(vibration)系指質(zhì)點或物體在外力作用下，沿直線或弧線圍繞平衡位置 (或中心位置)作往復(fù)運動或旋轉(zhuǎn)運動。由生產(chǎn)或工作設(shè)備產(chǎn)生的振動稱為生產(chǎn)性振 動。長期接觸生產(chǎn)性振動對機體健康可產(chǎn)生不良影響，嚴重者可引起職業(yè)病。

??? 振動的分類與接觸機會

??? 根據(jù)振動作用于人體的部位和傳導(dǎo)方式，可將生產(chǎn)性振動劃分為局部振動(seg?mental vibration) 和全身振動(whole body vibration)。局部振動常稱作手傳振動(hand-transmitted vibration)或手臂振動(hand-arm vibration)系指手部接觸振動工具、機械或加工部件，振動通過手臂傳導(dǎo)至全身。有 機會接觸局部振動的作業(yè)，常見的是使用風(fēng)動工具(如風(fēng)鏟、風(fēng)鎬、風(fēng)鉆、氣錘、鑿 巖機、搗固機或鉚釘機)、電動工具(如電鉆、電鋸、電刨等)和高速旋轉(zhuǎn)工具(如 砂輪機、拋光機等)。全身振動系指工作地點或座椅的振動，人體足部或臀部接觸振動，通過下肢或軀 干傳導(dǎo)至全身。在交通工具上作業(yè)如駕駛拖拉機、收割機、汽車、火車、船舶和飛機 等，或在作業(yè)臺如鉆井平臺、振動篩操作臺、采礦船上作業(yè)時，作業(yè)工人主要受全身 振動的影響。有些作業(yè)如摩托車駕駛等，可同時接觸全身振動和局部振動。

??? 振動對機體的影響

??? 適宜的振動有益于身心健康，具有增強肌肉活動能力，解除疲勞，減輕疼痛，促 進代謝，改善組織營養(yǎng)，加速傷口恢復(fù)等功效。在生產(chǎn)條件下，作業(yè)人員接觸的振動 強度大、時間長，對機體可以產(chǎn)生不良影響，甚至引起疾病。

??? 手臂振動病

??? 手臂振動病是長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)和(或)手臂神經(jīng) 功能障礙為主的疾病，并可引起手、臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷。其典型表現(xiàn)為振動性白指(vibration-induced white finger, VWF)。手臂振動病在我國發(fā)病的地區(qū)和工種分布相當(dāng)廣泛，多發(fā)工種有鑿巖工、油鋸工、砂輪磨光工、鑄件清理工、混凝土搗固 工、鉚工、水泥制管工等。

??? 影響振動對機體作用的因素

??? 1. 振動的頻率一般認為，低頻率(20Hz以下)、大振幅的全身振動主要作用 于前庭、內(nèi)臟器官。振動頻率與人體器官固有頻率一致時，可產(chǎn)生共振，使振動強度 加大，作用加強，加重器官損傷。

??? 低頻率、大強度的局部振動，主要引起手臂骨-關(guān)節(jié)系統(tǒng)的障礙，并可伴有神經(jīng)、 肌肉系統(tǒng)的變化。如30Hz?300Hz的振動對外周血管、神經(jīng)功能的損害明顯; 300Hz以上的高頻振動血管的攣縮作用減弱，神經(jīng)系統(tǒng)的影響較大，而1000Hz以上 的振動，則難以被人體主觀感受。據(jù)調(diào)查，許多振動工具產(chǎn)生的振動，其主頻段的中 心頻率多為63Hz、125Hz、250Hz，容易引起外周血管的損傷。頻率一定時，振動的強度(振幅、加速度)越大，對人體的危害越大。

??? 2. 接觸振動的強度和時間手臂振動病的患病率和嚴重程度取決于接觸振動的 強度和時間。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果(表2-3-10)表明：VWF檢出率隨接觸振動強度和接觸時間延長而增高，嚴重程度亦隨著接觸振動時間延長而加重。