從事粉塵作業應首先考慮預防粉塵疾病、控制粉塵危害程度，有的企業粉塵危害程度較高，控制的難度也大。需有重點、有針對性地科學治理，才能達到有效保護工人健康和提高勞動生產率的目的。2004~2008年我們在粉塵作業危害程度分級調查的基礎上，從粉塵危害嚴重的兩家企業入手，粉塵危害治理取得了較好的成績。
    1 對象與方法
    1.1 對象
    選擇粉塵危害嚴重的2家企業(某熱電廠和某金屬結構廠)作為治理對象。其中的熱電廠其輸煤崗煤塵濃度最大超標5倍以上，經過兩次治理效果均不顯著，其中的金屬結構廠綜合車間電焊煙塵濃度超標4倍以上，2001年在沒有專家指導的情況下自行改善通風條件見效不大。2004年這兩個廠被列為職業衛生工作重點治理項目。
    1.2 方法
    1.2.1 解決衛生防護技術難點 治理對象中的熱電廠輸煤崗粉塵危害嚴重，治理難度大。原因：(1)由于這個廠燃煤鍋爐使用的原煤輸送時要經過兩條斜廊(第1、第2段)和一條水平廊(第3段)，路線較長，傳送帶又無法密閉；(2)原煤經第2段粉碎后再通過第3段送入鍋爐進煤口，其過程又會加重二次揚塵的產生；(3)由于工藝的要求煤入爐后需在爐內經吹起懸在爐內燃燒，所以在整個輸送過程中，包括碎煤過程都不能采用濕式降塵措施，也就增加了除塵難度。該廠2001年第1次采用布袋除塵設施，粉塵濃度有所下降，但第1段、第2段和第3段下煤口處粉塵濃度仍然超標，最高達27.5 mg/m3。2002年通過招標，采用靜電除塵設施(濾過式除塵系統)，但經檢測仍然超標(最高濃度為15.0 mg/m3)。2004年專家組通過對下煤口處的輸煤過程反復觀察，發現在第2段和第3段，由于前段末端和后段始端的落差作用，在靜電除塵前先有揚塵產生，光靠靜電除塵設備無法控制前端的揚塵擴散。經研究決定，采取兩項措施：(1)在靜電除塵前先在兩臺碎煤機處加布袋除塵設施，并對碎煤機加強密封，并對第3段始端加長密封罩；(2)在下煤處加緩沖斜坡。從擴散源和輸送過程最大限度控制粉塵濃度。
    另一金屬結構廠綜合車間。該車間空間雖然較大(高6 m、長45 m、寬20 m)，但由于北側一墻之隔是一機修車間，車間南側無法開通風口，不能產生對流，電焊煙塵大量積存在室內，長時間散不盡，電焊塵超標嚴重(最高超標4倍)。通過調研發現，主要與電焊作業點多(焊煙擴散量大)、車間通風受阻有關。2002年經檢測提出整改意見，廠方自行改造，在車間頂部開了通風窗，由于未安誘導風機，達不到通風效果，且設計不規范，經檢測又未達標(最高超標1倍)。經研究決定實施局部通風與全面通風相結合的技術方案。局部通風安裝可移動式吸塵罩，根據除塵需要重新進行生產布局，劃分出了4個焊接作業區，在4個作業區處安裝4個移動式吸塵罩，并根據煙塵濃度計算排風量，再選擇適當的引風機。局部通風逸散出的部分煙塵通過全面通風措施解決。全面通風采取在車間北側上部開送風窗，南側下部安裝兩臺誘導引風機，能形成一定的氣流，排除局部通風無法排盡的逸散煙塵和有毒氣體，并不干擾局部通風，風速控制在0.2~0.5 m/s，這樣可以保護天車作業人員的健康。
    1.2.2 職業衛生管理措施的支持 要控制生產性粉塵危害，采取先進的衛生技術措施是先決條件，而職業衛生管理措施是保障。總結以往的管理漏洞，對兩廠提出了如下的管理要求：在每個工作班組確定專人管理維護除塵設施，指導工人正確使用和操作，并負責防塵口罩的維護、更換和保管，監督防塵口罩的使用佩戴。要求其中的電廠輸煤崗在值班室安裝電子監控設施，減少工人接塵機會。其中的金屬結構廠鉚焊車間在治理前電焊作業點多且混雜，即使有好的除塵設施也難保證在除塵器有效除塵的范圍內作業，針對這種情況要求其規范電焊作業區域，在4個吸塵罩附近劃分4個焊接作業區。
    2 結果
    治理前兩企業作業點粉塵濃度嚴重超標，且危害程度較高，分別為Ⅲ級和Ⅱ級危害。在兩個廠治理后的3年中對作業環境和個體接觸水平進行了跟蹤檢測評價，檢測結果表明，各作業點粉塵濃度均達到國家職業衛生標準規定限值以下。其中的熱電廠，各段檢測點煤塵濃度控制在0.7~2.0 mg/m3，低于國家規定的接觸限值(4 mg/m3)，其中碎煤機處治理前粉塵濃度最高達27 mg/m3，治理后為2.0 mg/m3以下，下煤處加緩沖坡前粉塵濃度達16.4 mg/m3，加緩沖坡后為1.0 mg/m3以下；金屬結構廠4個區域的作業點電焊煙塵平均濃度均控制在1.0 mg/m3以下。
    3 討論
    兩個廠的粉塵危害治理，在衛生工程技術方面難度大，根據我們的調查了解在國內沒有很好的成功模式。尤其是油田所屬的金屬焊接車間，以加工油田生產用具為主，產品不固定、工作量大、焊機密度大、焊接作業點多且分散。我們采用科學的局部通風與全面通風相結合的技術達到了控制效果。所以只要不脫離設計衛生要求，衛生防護技術以及管理措施都可以根據生產特點和防護要求進行創新，這也是衛生工程技術人員和衛生管理人員努力的方向。