矽肺（silicosis)又稱硅肺，是塵肺中最為常見的一種類型，是由于長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣泛的結節性纖維化為主的疾病。

　　矽肺是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣泛的結節性纖維化為主的疾病。矽肺是塵肺中最常見、進展最快、危害最嚴重的一種類型。據全國塵肺流行病學調查，到1986年我國縣及縣以上全民和集體所有制企業接塵工人塵肺患病率為4.1％。其中矽肺患者占塵肺的48.3％，居第一位。根據1975年－1976年底新增病例的發展趨勢，我國每年有為2萬例左右的塵肺新患者出現。因此，塵肺的防治是一項艱巨的工作。

　　臨床表現

　　1、支氣管－肺炎型

　　有咳嗽、咳痰（痰可呈棕黃色）、低熱等。如侵蝕肺組織，則可引起局限性的曲菌肉芽腫或肺炎、肺膿腫。

　　2、變態反應性曲菌病

　　患者畏寒、發熱、乏力、有刺激性咳嗽，咳棕黃色膿痰，有時帶血。痰中有大量嗜酸粒細胞和曲菌絲。煙曲菌培養陽性。患者有明顯哮喘。

　　3、曲菌球

　　隨體位改變而在空腔內移動，有刺激性咳嗽，有時可反復咯血。

　　4、繼發性肺曲菌病

　　病灶呈急性凝固性壞死，伴壞死性血管炎、血栓和菌栓，甚至播及胸膜、腦膜、肝、脾等全身臟器，預后很差。病因矽肺發病與下列因素有關：

　　1.粉塵中游離二氧化硅含量越高，發病時間越短，病變越嚴重。

　　2.矽肺發生發及病變程度與肺內粉塵蓄積量有關。蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度、接塵時間和防護措施。粉塵濃度越高，分散度越大，接塵工齡越長，防護措施差，吸入并蓄積在肺內的粉塵量越大，越易發生矽肺，病情越嚴重。

　　3.生產性環境中很少有單純石英粉塵存在，通常是多種粉塵存在。應考慮混合粉塵會有聯合作用。

　　4.工人的個體因素和健康狀況對塵肺發生也起一定作用。

　　既往患有肺結核、尤其是接塵期間患有活動性肺結核、其它慢性呼吸系統疾病者易患矽肺。

　　矽肺發病比較慢，接觸低濃度游離二氧化硅粉塵多在15～20年后發病。但發病后即使脫離粉塵作業，病變仍可繼續發展。少數由于持續吸入高濃度、搞游離二氧化硅含量的粉塵，經1～2年即發病者，稱為“速發型塵肺”。在脫離接塵作業若干年后診斷為矽肺，稱為“晚發型矽肺”。