世界衛(wèi)生組織(WHO)和國(guó)際勞工組織(ILO)近日聯(lián)合發(fā)出號(hào)召，要求各國(guó)政府立即“采取合理的和實(shí)惠的措施”，來(lái)改進(jìn)世界約25億勞工的工作條件，否則各國(guó)將面臨嚴(yán)重的后果，并付出高昂的代價(jià)。這個(gè)警告性的號(hào)召是兩個(gè)組織在赫爾辛基召開(kāi)的國(guó)際職業(yè)衛(wèi)生大會(huì)上發(fā)出的。

　　據(jù)WHO和ILO估計(jì)，21世紀(jì)前50年，全球職業(yè)疾病和職業(yè)外傷的負(fù)擔(dān)將明顯增加。主要原因是發(fā)展中國(guó)家工業(yè)化進(jìn)程的加快以及全球?qū)β殬I(yè)疾病和職業(yè)外傷報(bào)告工作的改進(jìn)。

　　WHO職業(yè)衛(wèi)生處主任理查德·赫爾瑪博士說(shuō)：“展望職業(yè)衛(wèi)生的前景，貿(mào)易的全球化傾向必然造成職業(yè)危險(xiǎn)的增加。例如，為了減少勞保花費(fèi)，發(fā)展中國(guó)家的工業(yè)發(fā)展必然伴隨著職業(yè)傷害的增加。”他還說(shuō)：“全球勞動(dòng)力大軍的75%在發(fā)展中國(guó)家。而許多發(fā)展中國(guó)家存在一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題：他們?nèi)狈ο嚓P(guān)的技術(shù)和社會(huì)保障機(jī)構(gòu)以保護(hù)勞動(dòng)人口和非勞動(dòng)人口免受物理的、化學(xué)的、生物的、精神的以及人類工程學(xué)性質(zhì)的傷害。”

　　有關(guān)資料顯示，全世界有數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的勞動(dòng)者，其工作環(huán)境中隱伏著致病因素和不安全因素。據(jù)ILO勞動(dòng)衛(wèi)生項(xiàng)目主任居卡·塔卡拉博士說(shuō)，全世界每年發(fā)生的與工作有關(guān)的外傷和疾病患者約有110萬(wàn)，粗略估計(jì)與每年死于瘧疾的人數(shù)相當(dāng)。他說(shuō)：“這個(gè)數(shù)字包括約30萬(wàn)因天災(zāi)造成的傷害。每年意外事故受害者達(dá)2.5億人。這類傷害造成勞動(dòng)力的部分喪失或全部喪失以及個(gè)人收入的減少。”

　　目前，全世界每年估計(jì)有1.6億與工作有關(guān)的疾病新患者發(fā)生，包括呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病、癌癥、聽(tīng)力喪失、肌肉和骨關(guān)節(jié)疾病以及生殖障礙、精神疾病和神經(jīng)疾病等。今天，工業(yè)化國(guó)家50%以上的工作人員抱怨工作太緊張。工作緊張和超負(fù)荷工作造成睡眠障礙和精神抑郁。有足夠的科學(xué)證據(jù)表明，有幾種慢性疾病與長(zhǎng)時(shí)間的緊張工作有關(guān)，包括心血管疾病，特別是高血壓病，以及肌肉、骨關(guān)節(jié)病和各種心理障礙。美國(guó)接近50%的衛(wèi)生保健經(jīng)費(fèi)花在了自述工作高度緊張的工作人員身上。職業(yè)疾病和職業(yè)外傷的花費(fèi)是巨大的。1997年，由于職業(yè)疾病和職業(yè)外傷造成的全球經(jīng)濟(jì)損失占全球國(guó)民生產(chǎn)總值(DNP)的4%;1992年，美國(guó)職業(yè)外傷和職業(yè)疾病造成的直接和間接的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)171億美元;1994年，英國(guó)意外事故損傷和與工作有關(guān)的疾病的全部花費(fèi)估計(jì)在60~120億英鎊。

　　WHO和ILO承認(rèn)，對(duì)全球因職業(yè)疾病和職業(yè)損傷造成的損失進(jìn)行評(píng)估是困難的，因?yàn)榇蠖鄶?shù)發(fā)展中國(guó)家由于漏診和報(bào)告系統(tǒng)的局限，提供的情報(bào)可靠性較差。例如，據(jù)WHO估計(jì)，拉丁美州報(bào)告的職業(yè)病例數(shù)只占實(shí)際發(fā)生數(shù)的1~4%。在許多國(guó)家有兩個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題：一是不愿承認(rèn)職業(yè)會(huì)造成損傷或健康損害;二是發(fā)生職業(yè)損傷和與職業(yè)有關(guān)的疾病時(shí)不報(bào)告。勞動(dòng)者爭(zhēng)取勞動(dòng)保護(hù)和對(duì)職業(yè)傷害及職業(yè)病的賠償，而資本家(雇主)否認(rèn)或淡化對(duì)此應(yīng)負(fù)的責(zé)任，整個(gè)職業(yè)衛(wèi)生的發(fā)展史就是這兩者之間的斗爭(zhēng)史。這一斗爭(zhēng)影響了職業(yè)疾病和職業(yè)損傷的報(bào)告。由此產(chǎn)生的結(jié)果是，對(duì)職業(yè)疾病和職業(yè)外傷造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)往往估計(jì)不足。

　　WHO和ILO認(rèn)為，這種情況正在改變，進(jìn)入21世紀(jì)，國(guó)際的努力將挑戰(zhàn)職業(yè)疾病和職業(yè)傷害報(bào)告中存在的問(wèn)題。職業(yè)疾病和職業(yè)損傷的報(bào)告將趨于更加準(zhǔn)確和可靠，完善的報(bào)告系統(tǒng)也將逐步建立起來(lái)。

　　如果追求更高的生產(chǎn)力和更有效的資本投入，就必須更多地考慮工作的安全和衛(wèi)生。WHO和ILO認(rèn)為，工作人員和資本家(雇主)之間的利益關(guān)系需要而且必須改善，這也是當(dāng)前世界職業(yè)衛(wèi)生的趨勢(shì)所向。