為了強化安全管理，保護作業人員及其他人員的人身安全；同時針對現階段施工現場的安全狀況，特與班組簽訂本責任書：
        一、嚴格執行建設單位、施工總承包單位、勞務公司各種規章制度、規定，如有違反按合同約定執行。
        二、如有違章指揮、違章作業、違反勞動紀律者按如下標準處以罰款：
        1、進入施工現場不按準確佩戴安全帽者每次每人罰款100元。
        2、臨邊、洞口、高處作業不系安全帶者，高處作業不按要求搭好操作平臺，強行站立在外架上操作者；罰款200元/人/次。
        3、在靠近臨邊洞口作業時，嚴禁將材料堆放在安全距離（距邊1米內）之外，不能將建筑材料及工具堆放在外架上，如有每次罰款500元。
        4、吊運砌塊時，所堆放砌塊不能超過料斗高度；所吊運的材料不能直接傾倒在卸料平臺上；一次罰款200元。
        5、作業時嚴禁上下拋擲物品，如有每次罰款500元。
        6、在砌筑墻體時，必須按規范搭設操作平臺。如有違反一次罰款200元。
        7、在澆筑砼時，所用的電源線路，嚴禁纏繞在鋼筋上；開關箱和用電設備的水平距離必須在3米以內；如有違反罰500元。
        8、項目部管理人員提出的整改措施，在規定的時間內拒不整改者，罰款1000元/次。
        9、在施工現場聚眾打架、惹事生非，不聽從司索指揮者，罰款500元/次。
        10、在作業過程中違規操作，造成高空落物，處以每次2000元罰款。
        11、私自拆除、安裝電源線，未經班組負責人同意人員私自操作機械設備，罰款200元/次。
        12、機械設備無人使用超過2小時及下班后未切斷電源，罰款200元/次。
        13、嚴禁拆除、挪動及破壞臨邊、洞口、外架和現場的安全防護設施，一次罰款500元。
        14、損壞、涂抹現場安全警示標志，一次罰款500元。
        15、因違章指揮、違章作業、違反勞動紀律造成安全事故，對所在班組按合同約定的比例承擔相應罰款。
        以上責任書經班組承包人及班組現場負責人簽字認可，如有違反造成安全事故將移送司法機關處理。
       
         項目部負責人：                    泥工班組負責人：                     
       
             年  月  日                           年  月  日