為認真貫徹執行國家《建筑法》、《安全生產法》、《建設工程質量管理條例》、《建設工程安全生產條例》等上級和地方安全管理規定，堅持“百年大計、質量第一”和“安全第一、預防為主”的方針，實現“管生產必須管安全”和“誰主管誰負責”的原則，強化第一管理者的安全的安全質量意識，明確其責任目標，加大安全質量生產管理力度，落實安全生產和工程質量責任制，加強安全基礎建設，推動企業安全質量標準工地建設，實行全面、全員、全過程的安全質量管理，確保公司二○一六年安全生產和工程質量目標的實現，特簽定此責任狀。
一、獲獎條件與獎勵
1、一等獎：
（1）無職工因工或非因工死亡事故；
（2）無工程分承包方員工因工死亡事故；
（3）無因工程施工危及鐵路、公路行車與航運安全的事故；
（4）全年無車輛、機械設備（包括鍋爐和壓力容器）或火災等造成累計經濟損失3萬元及以上事故；
（5）未發生重傷及以上等級的事故或重傷事故率為0；
（6）全年未發生輕傷及以上或輕傷事故率為0；
（7）地鐵管片預制產品合格率100%；
（8）未發生任何等級的質量事故；
（9）合同履約率100%。
以上條件均達到，獎給班組長1000元。
2、二等獎
（1）無職工因工或非因工死亡事故；
（2）無工程分承包方員工因工死亡事故；
（3）無車輛、機械設備（包括鍋爐和壓力容器）或火災等造成累計經濟損失5萬元及以上的事故；
（5）全年未發生累計重傷1人及以上的事故或重傷事故率為0.4‰以下；
（6）全年未發生累計輕傷2人及以上或輕傷事故率為2‰以下；
（7）未發生一類質量一般事故及以上等級的質量事故；
（8）合同履約率100%。
以上條件均達到，獎給班組長 500元。
二、受罰條件及罰款
1、一類條件
（1）發生職工（含外部勞務）因工死亡的事故；
（2）全年發生車輛、機械設備（包括鍋爐和壓力容器）或火災等造成累積經濟損失5萬元及以上的事故；
（3）出廠產品出現不合格引起用戶投訴造成不良影響者；
（4）出現一類一般及以上的質量事故；
（5）綜合工程驗收不合格。
以上條件一項一次罰班組長1000元。必要時按上級和公司有關管理規定給予行政處分；情形嚴重者，追究其刑事責任。
2、二類條件
（1）發生職工（含外部勞務）因工死亡的事故；
（2）重傷率或輕傷率超標；
（3）出現二類質量一般事故（直接經濟損失在1萬元以上，5萬元以下）；
（5）未按合同規定履約，顧客滿意度在75分以下。
以上條件一項一次罰班組長500元。
3、三類條件
凡發生事故隱瞞不報，或發生質量特別重大、重大事故，或有使集團公司進入鐵道部質量信譽評價后五名的影響，或進入建設部、交通部的黑名單，或被新聞媒體曝光，造成重大社會影響的，使公司（包括集團公司）資質證書、質量認證證書、安全生產許可證等證書被吊銷、降級使用的，以及發生危及企業生存發展的惡性質量事故時，除按上述條款處罰外，加罰班組長2000 元。
發生質量大事故，或雖然發生的是一般事故，但是受到嚴重質量投訴或受到業主或地方政府通報批評，使公司（包括集團公司）的信譽在局部地區或部分行業受嚴重影響時，除了按上述條款處罰外，加罰班組長1500元。
上述獎金由公司年終考核確認，獲獎班組依據公司兌現文件從公司財務支付兌現；罰款由公司財務從受罰者經濟收入中扣除。
中鐵**局集團**公司
項目經理：
年 月 日
中鐵**局集團**公司
班組長：
