工程名稱：
甲方：
乙方：
為確保施工期間的人身、設備安全，進一步明確安全職責，落實安全責任，根據有關規定要求，特簽訂本責任書，有關條文如下：
1、乙方開工前對全體現場施工人員進行安全、技術交底，明確施工任務，使全體施工現場各級人員掌握工程特點及安全操作規程、施工安全措施、安全注意事項。
2、乙方施工前需提交給甲方工程的施工組織方案、施工作業計劃、安全管理制度、組織措施和技術措施。
3、禁止使用未成年人及老、弱、病殘人員。
4、對技術性較強的的工作禁止使用臨時工、民工、或勞務協作工，臨時招用的民工進行適合現場作業的安全教育后方可進行地面輔助作業工作，民工、臨時工的一切安全責任均由乙方負責。
5、施工期間，各種交通工具、設備和工具等均由乙方自備。工程使用的施工機械，施工器具及防護設施必須有安全檢查記錄。如發生傷亡事故由乙方承擔一切經濟和法律責任。
7、乙方施工人員應持有勞動部門頒發的上崗證方可參加施工。對從事垂直運輸機械，進網電工，爆破，高空等特種作業的，必須
按照國家有關規定經過專門的安全作業培訓，并取得特種作業操作資格證書后方可上崗作業。
8、乙方應在施工現場的危險部位設置明顯的安全警告標志。如對第三方人員造成任何傷亡事故，均由乙方承擔一切經濟和法律責任。
9、施工期間，乙方若對毗鄰建筑物、構筑物、和地下管線、電力、通信線路等造成損害，全部責任由乙方承擔。
10、施工期間，如發生任何人員傷亡事故由乙方承擔全部責任。
11、若因乙方違反本責任書或違反《安規》及安全規章制度，由此造成的一切后果均由乙方承擔全部經濟、法律責任。
12、本責任書一式兩份，雙方各執一份，未盡事宜，雙方協商解決，本責任書經雙方簽字蓋章后生效。

甲方： 乙方：

簽訂日期： 年 月 日 簽訂日期： 年 月 日