發包單位： 以下簡稱甲方
施工單位： 以下簡稱乙方
甲方將1#豎窯大修拆砌耐火材料部分發包給乙方承接。為貫徹“安全第一，預防為主的方針，根據國家有關法規，為了明確雙方的安全責任，確保安全生產，雙方簽訂承包合同的同時，簽訂本協議。
一、 承包工程項目：*******施工
地址：
施工日期： 年 月 日至 年 月 日止
二、 協議內容：
1、甲乙雙方必須認真貫徹國家、省、市等上級安全主管部門頒發的有關安全生產方針、政策并嚴格執行國際及唐山市開平富鑫通源灰料廠有關安全管理方面的法規及規定。
2、乙方必須接受甲方各項安全管理，乙方人員與甲方人員同等對待。
3、乙方在施工前必須設專職安全員一人，全面負責安全生產工作。
4、乙方在施工前要進行全員安全教育，各類作業人員必須具有相應的安全技術素質。其中特種作業人員必須持有有效的特種作業安全操作證，方可上崗工作。
5、乙方人員進入作業現場時，勞保用品必須穿戴齊全，（勞保用品由乙方自理），否則甲方有權給予處罰。
6、乙方在生產作業現場必須進行認真檢查和安全確認，發現隱患應立即停止作業并找有關單位落實，經整改確認安全后方可作業。
7、經確認屬甲方危及乙方人員安全時，甲方要按乙方提出的要求立即進行整改，為乙方作業創造條件。
8、乙方高處作業人員應采取防墜落措施。
9、乙方在作業中發生人身傷害事故和其他事故時，由乙方自行負責解決，甲方概不負責。
10、在作業中造成傷害事故時，甲乙雙方人員必須及時組織搶救和保護事故現場。
三、本協議為承包合同的附件，一式兩份，雙方各執一份，經甲乙雙方簽字蓋章后生效。

甲方單位章： 乙方單位章：
甲方負責人： 乙方負責人：

年 月 日