一、迅速脫離致傷源或消防致傷原因

??? 1.火焰燒傷時，傷員應迅速滅火，立即平臥于地，慢慢滾動軀體以滅火，或者跳入附近之水池、小河中滅火，切勿站立、呼喊或奔跑，以免火焰因奔跑而燃燒更旺，因喊叫吸入熾熱氣體而造成吸入性損傷，赤手撲打火焰可致手部燒傷，深部燒傷多可造成手功能障礙，亦應避免。他人或消防人員除指導傷員自救以外，應使用大量清水或其他滅火材料將火撲滅，或用棉被、毯子、大衣覆壓在傷員身上滅火，并盡快協助傷員離開現場。

??? 2.熱流體或蒸氣燙傷時，應使病人迅速離開現場并立即脫去浸濕的衣服，以免衣服上的余熱繼續產生作用，使創面深化。要盡可能避免將泡皮剝脫，可先用冷水沖洗帶走熱量后剪開熱液浸濕的衣服。如貼身衣服與傷口粘在一起時，切勿強行撕脫，以免使傷口加重，可用剪刀先剪開，然后慢慢將衣服脫去。

??? 3.化學物質燒傷時，最簡單、最有效的處理辦法是，脫離現場后即刻脫去化學物質沾染或浸透的衣服、手套、鞋襪等，用大量清潔冷水沖洗燒傷人員，時間不得少于20—30min，一方面可沖洗去化學物品，另一方面可使傷者局部毛細血管收縮、減少對化學物品的吸收。除現場備有拮抗劑或中和劑以外并有使用經驗的人在場，切勿因尋找拮抗劑、中和劑而耽擱沖洗時間。應特別注意病人眼部感覺并仔細檢查，在有損傷情況下應予沖洗。對個別具有劇毒的化學物質(如氰化物)，應在大量沖洗的同時，盡早采取相應的解毒措施。生石灰燒傷時，應在除去生石灰料后方行沖洗，防止生石灰遇水生熱，加重損傷。磷燒傷時則應將創面浸于水中，或以多層濕紗布覆蓋，以防止磷在空氣中繼續燃燒，加重損傷，并盡量剔除磷粒。

??? 4.電燒傷時，立即切斷電源，再接觸患者，并撲滅著火衣服。在未切斷電源以前，急救者切記不要接觸傷員，以免自身觸電。滅火后，如發現傷員呼吸心跳停止，應在現場立即行體外心臟按摩和口對口人工呼吸搶救，待心跳和呼吸恢復后，及時轉送就近醫院進一步處理；或在繼續進行心肺復蘇的同時，將傷員迅速轉送到最近的醫療單位進行處理。如電弧燒傷，應切斷電源后，按火焰燒傷處理。

??? 二、保護創面與鎮靜止痛

??? 現場燒傷創面一般無需特殊處理。為防止創面污染而加重損害，應進行簡單包扎，或以清潔的被單、衣服等覆蓋、包裹以保護創面。不管是燒傷或燙傷，創面嚴禁用紅汞、龍膽紫等有顏色藥物，以免影響對創面深度的判斷和處理，且大量涂擦紅汞，可因創面吸收而致汞中毒。勿用鹽、糖、醬油、牙膏等涂抹創面，防止污染。天寒季節。尤其是夜間應注意保暖，以避免加速發生或加重休克。

??? 病人劇痛、情緒緊張或恐懼，可酌情應用鎮痛劑，常靜脈緩慢推注稀釋的度冷丁，也可合用度冷丁及異丙嗪，或皮下注射杜冷丁50毫克或嗎啡10毫克。但吸入性損傷、并發顱腦損傷及1歲以下嬰兒忌用度冷丁，以免抑制呼吸，可改用苯巴比妥鈉或異丙嗪。對持續躁動不安的患者要考慮是否有休克，切不可盲目鎮靜。