坍塌事故現場,在確認不會再次發生同類事故的前提下立即組織搶救人員進行搶救。在施工現場坍塌事故中受傷的傷員,比較常見的是由于被埋在坍塌物體中受擠壓、窒息受傷,或被坍塌物擊傷。
由于坍塌事故的特點,受傷人員不可能在事故現場就地搶救,必須移至安全地帶實施救治,因此,在移動傷員時,千萬不能猛拉硬拽,必須小心謹慎,以防造成二次傷害,正確移動傷員對后續的救治工作極為關鍵。有條件的應用專用器械固定傷員頭部及肢體后移動到安全地帶,或用雙手托傷員頭部并拉住傷員衣服搬運,多人合作時,應注意動作的協調。
將傷員移至安全地帶后,應立即對傷員進行檢查,當傷員出現皮膚蒼白、發育、咬舌、口齒不清,發冷、皮膚潮濕或出汗、瞳孔放大、眼睛凹陷,惡心、顫抖、口渴,心臟、脈搏跳動加快等休克癥狀時,可使傷員背部朝下躺著,用合適的柔軟物體將傷員雙腿墊高0.2~0.3m(頭部、胸部、腹部或大腿處骨折者除外),如有一條腿受傷,可將未受傷的腿墊起;如果傷員呼吸困難,應讓其斜躺或側臥,使其呼吸順暢;如果傷員出現嘔吐,應讓其側臥,可適當給些飲料。
如傷員呼吸、心跳停止,應對傷員采用人工呼吸法和體外按摩法對傷員進行搶救。
對出現流血的傷口,現場可以采取一些控制措施,如把傷口處的衣服移開,用無菌或消過毒的紗布、清潔干凈和吸收性能好的材料放于受傷部位系緊;如果傷員出血嚴重,應在“擠壓”處進行直接擠壓,阻止動脈直接向傷口處供血,方法是:如果血是從下胳膊處的傷口流出,可直接擠壓上胳膊處內側;如血從腿部的傷口流出,擠壓點在大腿內側根部。
如傷員需自行送往醫院救治,對于出現骨折的傷員,應對傷員進行簡易包扎后再進行運輸。有的骨折容易發現,有的骨折因在皮膚內不易發現,這時應通過觀察傷員肢體組織有無變形和傷員的自我感覺來判斷。簡易包扎是指在現場用相應材料把骨折部位斷面加以固定,并在較長時間內保持良好的固定狀態,以利于后續治療。骨折的簡易包扎應包括骨折處的肌肉、肌膜、血管和韌帶。骨折簡易包扎的主要做法是:用干凈的薄木板、直木棍等做夾板,
用于凈的布或毛巾等墊在夾板和傷口之間,兩片夾板之間用繃帶或布條系緊。