001年衛生部收到的職業病例高達16545例，較2000年增加了13％，這么高的增長速度實在令人不寒而栗，那么職業病是怎么發生的？職業病就不能預防嗎？發達國家也是如此嗎？
??????? 帶著這個問題，筆者曾做過一些調查，特別是對職業中毒的情況做了比較詳細地了解，職業中毒發生較多的為化工、礦山企業。
??????? 1 存在的問題
??????? 1．1 現場管理不到位，“三廢” 亂排現象嚴重
??????? 化工企業所用原料、生產的中間產品和產品大都是有毒有害，特別是有機化工廠更是如此，是主要的環境污染源，然而并沒有引起我們企業的足夠重視。在日常生產中如果遇到管子爆裂、槽罐外溢的突發事件時，操作工多是為了圖省事，用自來水沖到明溝就算完事。如果量少還勉強可以，但有時多達幾噸的料也是如此處理。再比如日常設備的維修和一年一度大修期間，需要把設備全部打開清理維修，我們的企業采取的處理程序頗為相似，即用大量的自來水沖洗，所以這個時期是企業的嚴重污染期，嚴重污染了江河湖海。據筆者所知，某化工企業由于亂排污水至附近農民的果園，導致果樹全部死亡。人畜飲用水也受到嚴重污染，農民把該企業告上了法庭，工廠不僅經濟上受到了損失，而且也嚴重影響了企業的形象。
??????? 1．2 員工安全意識淡薄，著裝不規范
??????? 正因為化工企業存在嚴重的污染和事故隱患，所以化工企業一般都配備有工作服(個別私企例外)、工作帽。然而我們有些企業由于管理不嚴，一些員工安全意識淡薄，著裝五花八門：夏天敞懷裸臂、穿拖鞋登高作業、手提安全帽進現場，等等，因此，經常引發因為著裝不規范而導致的事故。如某企業一維修工因穿著拖鞋上框架作業，結果不慎從五樓上摔了下來致殘。還有一員工因處理火堿而沒有戴防護眼鏡，結果操作中不慎將火堿濺到了眼里，導致一只眼睛失明，造成終生遺憾。
??????? 1．3 身在毒區操作，不戴防毒面具
??????? 化工企業，跑、冒、滴、漏是常見現象，因此，有的員工也就產生了麻痹思想。操作中一旦出現毒氣泄露事故，往往不是根據毒物選擇好防毒面具，而是憑經驗、憑僥幸心理處理事故，哪怕冒出的是光氣，也 “勇敢往上沖”。只可惜勇敢精神用得不是地方，并且有時要為這種勇敢精神付出代價。比如，某化工廠的煤氣制造車間發生了煤氣泄漏，一操作工聞聲二話沒說就往事故現象跑去，結果因其沒有戴防毒面具，到了現場事故沒有排出毒氣，自己反而先倒下了，這樣的事例，在化工企業絕不是個別現象，像操作中吸入光氣、氯氣的現象更是屢見不鮮。
??????? 1．4 員工工作環境差，人身安全沒有保障
??????? 化工企業由于其特殊的原因，工作環境相對較差，這是被大眾所認可的。但是有的企業，特別是一些小化工企業，為了追求企業的效益，不顧職工的人身安全、甚至死活，員工沒有最基本的勞動保護用品，有的車間四處彌漫著苯、甲苯等有機有毒物質，操作工卻沒有戴口罩，像最近在全國引起巨大反響的5名外來務工人員在河北省高碑店市“苯中毒死亡”事件，就是一典型例子，老板們一味掙黑心錢，卻不管工人死活。
??????? 1．5 定期查體制度不健全，員工缺乏醫療保障
??????? 長期在化工企業工作，由于環境的因素，人們的身體素質定會受到不同程度的影響，這本應該定期為職工做身體檢查，特別是生產一線的職工，以發現問題及時解決，防止職業病的發生；但是在實際工作中，能做到為職工定期查體的企業很少，特別是那些鄉鎮企業，有報道稱他們的員工受檢率只有14％左右。這也為職業病的滋生埋下了隱患。