再生障礙性貧血是骨髓造備功能低下或衰竭所致的一種貧血,患者伴有白細胞和血小板嚴重減少。此病的發生與骨髓造血功能受到某些化學毒物、藥品、放射線等因素的危害密切相關。除有嚴重的貧血表現外,相當一部分患者出現發熱、口腔及咽喉糜爛、出血等癥狀。近些年來很多勞動衛生學資料表明:制鞋女工再生障礙性盆血罹患率較高。
為什么制鞋女工容易患再生障礙性貧血呢?進一步調查發現,其罪魁禍首是制鞋女工密切接觸的化學毒物──苯、甲苯和二甲苯。由于制鞋工業常將三者按一定比例混合在一起使用,故有學者稱之為“苯系混合物”。
制鞋女工在操作過程中,首先使用制作粘合劑的溶劑──純苯,嗣后又用這種含有苯、甲苯和二甲苯的“苯膠”作為粘合劑貼鞋底、鞋幫。女工多用手工刷膠,而苯系混合物都是極易揮發的物質,加之缺乏局部抽風排毒設備,則易于使人出現多種中毒癥狀。
不僅僅是制鞋女工遭受苯系混合物的危害,在接觸苯系混合物的作業,諸如生產農藥、合成橡膠、塑料、油漆、染料等作業的女工中,苯系混合物所造成的危害同樣是不容忽視的;而且除再生障礙性盆血外,還會誘發很多中毒性疾病。
苯是一種有特殊芳香氣味的液體,沸點為80.1℃,是常用的有機溶劑和化工原料,多被作為溶劑和稀釋劑使用。人若在短時間內吸入大量含苯空氣會發生急性中毒,主要是對中樞神經系統的麻醉作用,出現頭暈、神志恍惚、步態蹣跚、手足麻木、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀,嚴重者可因呼吸、循環衰竭而死亡。而慢性苯中毒主要使骨髓造血機能發生障礙,引起再生障礙性貧血。早期可出現神經衰弱樣癥狀,表現為頭昏、失眠、乏力、記憶力減退、思維及判斷能力降低等。繼之引起造血系統功能障礙,即出現再生障礙性貧血。亦有資料表明,苯中毒尚可引起白血病。
育齡婦女苯中毒還有導致月經異常,主要表現為月經過多或紊亂,初時往往因經血過多或月經間期出血而就醫,常被誤診為功能性子官出血而貽誤治療。因而,婦科醫生對于月經過多或功能性子宮出血的患者應詳細了解其職業史,可能與苯中毒有關。
妊娠期婦女從事苯作業者,易于發生妊娠高血壓縮合證。懷孕后,為適應胎兒生長發育的需要,孕婦體內生理功能發生了一系列變化,諸如需氧量增加,肺通氣量加大,因而比未妊娠時更易吸入較多的有毒物質,由于循環血量增加,會使毒性物質在組織中的含量亦增加,而此時肝臟的解毒功能相對減弱。這一系列變化,會使孕婦出現對一些毒物敏感性增高的現象。加之懷孕期間易出現生理性貧血,對影響血系統的毒物會更敏感。故妊娠期婦女比未妊娠婦女最容易引起重癥苯中毒,必須倍受重視。
甲苯、二甲苯屬于苯的同系物,都是煤焦油分餾或石油的裂解產物。目前工業上多用甲苯、二甲苯代替純苯作溶劑或稀釋劑,亦為實驗室常用的有機溶劑之一,也是女職工接觸較多的化學物質。工業用甲苯和二甲苯中常含有一定量的苯,且有時是將三者按一定比例混合在一起使用。甲苯和二甲苯雖屬低毒物性質,但對人的毒性作用也是不可忽視的。人在短時間內吸入高濃度的甲苯、二甲苯時,可出現中樞神經系統麻醉作用,輕者有頭暈、頭痛、惡心、胸悶、乏力、意識模糊;嚴重者可致昏迷。長期接觸一定濃度的甲苯、二甲苯會引起慢性中毒,可出現頭痛、失眠、精神萎靡、記憶力減退等神經衰弱癥候群。
甲苯、二甲苯對生殖功能亦有一定影響,可出現月經異常。在接觸苯系混合物時,主要表現為月經過多和經期延長,接觸甲苯者可出現痛經。
孕期接觸甲苯、二甲苯及苯系混合物時,妊娠高血壓綜合癥、妊娠嘔吐及妊娠貧血等妊娠并發癥的發病率顯著提高。
孕期接觸甲苯,發生自然流產的風險亦增加,擴音器制造、制藥及制鞋工人和接觸甲苯的實驗室工作人員的自然流產率增高。
甲苯可導致先天性缺陷發生的問題備受關注。西方學者曾報道,在整個妊娠期間吸入大量甲苯的婦女,她們所生的嬰兒多有小頭畸形、中樞神經系統功能障礙及生長發育遲緩。動物實驗證明,甲苯可通過胎盤進入胎兒體內,胎鼠血中甲苯含量可達母鼠血中的75%,胎鼠出現出生體重下降,骨化延遲。單獨接觸二甲苯的病理學實驗室和組織學實驗室女性工作人員,自然流產的風險性增大。
為了預防苯系混合物對女工的危害,最根本的措施在于改善勞動條件,使工作場所空氣中苯系混合物的濃度達到國家衛生標準。為此,可從兩方面采取措施:嚴禁用純苯作為溶劑,使用苯作為化工原料的生產設備要最大限度在實行密閉化、自動化,開敞部分要有局部抽風設備;制鞋廠及噴漆作業等首先應考慮使用低毒物質代替苯做溶劑或稀釋劑,同時要安裝有效的抽風排氣設備。
加強苯作業女工的勞動保健對于保障她們的健康至關重要。我國有關勞動保護法規規定,女工孕期禁忌從事工作場所空氣中苯濃度超過國家衛生標準的作業;已婚待產孕的女工禁忌從事苯作業場所屬于《有毒作業分級》標準中第Ⅲ、Ⅳ級作業。苯作業女工孕期除須進行定期的孕期檢查和產前檢查外,還應進行1~2次系統的內科檢查。
我國目前接觸苯系混合物的女工人數較多,應加強勞動保護工作。除一般的預防措施外,實驗室工作中,有苯、甲苯和二甲苯揮發的作業,應盡量在通風櫥中操作,并注意通風換氣。在工作場所空氣中,苯的最高容許濃度為40mg/立方米,甲苯及二甲苯為100mg/立方米。
熒屏光:由于電視熒屏光線很強,人看電視超過4個小時,會使人的雙眼疲勞,老年人易流淚,眼酸痛等,兒童長時間連續看電視,容易使視力下降造成近視。
為什么制鞋女工容易患再生障礙性貧血呢?進一步調查發現,其罪魁禍首是制鞋女工密切接觸的化學毒物──苯、甲苯和二甲苯。由于制鞋工業常將三者按一定比例混合在一起使用,故有學者稱之為“苯系混合物”。
制鞋女工在操作過程中,首先使用制作粘合劑的溶劑──純苯,嗣后又用這種含有苯、甲苯和二甲苯的“苯膠”作為粘合劑貼鞋底、鞋幫。女工多用手工刷膠,而苯系混合物都是極易揮發的物質,加之缺乏局部抽風排毒設備,則易于使人出現多種中毒癥狀。
不僅僅是制鞋女工遭受苯系混合物的危害,在接觸苯系混合物的作業,諸如生產農藥、合成橡膠、塑料、油漆、染料等作業的女工中,苯系混合物所造成的危害同樣是不容忽視的;而且除再生障礙性盆血外,還會誘發很多中毒性疾病。
苯是一種有特殊芳香氣味的液體,沸點為80.1℃,是常用的有機溶劑和化工原料,多被作為溶劑和稀釋劑使用。人若在短時間內吸入大量含苯空氣會發生急性中毒,主要是對中樞神經系統的麻醉作用,出現頭暈、神志恍惚、步態蹣跚、手足麻木、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀,嚴重者可因呼吸、循環衰竭而死亡。而慢性苯中毒主要使骨髓造血機能發生障礙,引起再生障礙性貧血。早期可出現神經衰弱樣癥狀,表現為頭昏、失眠、乏力、記憶力減退、思維及判斷能力降低等。繼之引起造血系統功能障礙,即出現再生障礙性貧血。亦有資料表明,苯中毒尚可引起白血病。
育齡婦女苯中毒還有導致月經異常,主要表現為月經過多或紊亂,初時往往因經血過多或月經間期出血而就醫,常被誤診為功能性子官出血而貽誤治療。因而,婦科醫生對于月經過多或功能性子宮出血的患者應詳細了解其職業史,可能與苯中毒有關。
妊娠期婦女從事苯作業者,易于發生妊娠高血壓縮合證。懷孕后,為適應胎兒生長發育的需要,孕婦體內生理功能發生了一系列變化,諸如需氧量增加,肺通氣量加大,因而比未妊娠時更易吸入較多的有毒物質,由于循環血量增加,會使毒性物質在組織中的含量亦增加,而此時肝臟的解毒功能相對減弱。這一系列變化,會使孕婦出現對一些毒物敏感性增高的現象。加之懷孕期間易出現生理性貧血,對影響血系統的毒物會更敏感。故妊娠期婦女比未妊娠婦女最容易引起重癥苯中毒,必須倍受重視。
甲苯、二甲苯屬于苯的同系物,都是煤焦油分餾或石油的裂解產物。目前工業上多用甲苯、二甲苯代替純苯作溶劑或稀釋劑,亦為實驗室常用的有機溶劑之一,也是女職工接觸較多的化學物質。工業用甲苯和二甲苯中常含有一定量的苯,且有時是將三者按一定比例混合在一起使用。甲苯和二甲苯雖屬低毒物性質,但對人的毒性作用也是不可忽視的。人在短時間內吸入高濃度的甲苯、二甲苯時,可出現中樞神經系統麻醉作用,輕者有頭暈、頭痛、惡心、胸悶、乏力、意識模糊;嚴重者可致昏迷。長期接觸一定濃度的甲苯、二甲苯會引起慢性中毒,可出現頭痛、失眠、精神萎靡、記憶力減退等神經衰弱癥候群。
甲苯、二甲苯對生殖功能亦有一定影響,可出現月經異常。在接觸苯系混合物時,主要表現為月經過多和經期延長,接觸甲苯者可出現痛經。
孕期接觸甲苯、二甲苯及苯系混合物時,妊娠高血壓綜合癥、妊娠嘔吐及妊娠貧血等妊娠并發癥的發病率顯著提高。
孕期接觸甲苯,發生自然流產的風險亦增加,擴音器制造、制藥及制鞋工人和接觸甲苯的實驗室工作人員的自然流產率增高。
甲苯可導致先天性缺陷發生的問題備受關注。西方學者曾報道,在整個妊娠期間吸入大量甲苯的婦女,她們所生的嬰兒多有小頭畸形、中樞神經系統功能障礙及生長發育遲緩。動物實驗證明,甲苯可通過胎盤進入胎兒體內,胎鼠血中甲苯含量可達母鼠血中的75%,胎鼠出現出生體重下降,骨化延遲。單獨接觸二甲苯的病理學實驗室和組織學實驗室女性工作人員,自然流產的風險性增大。
為了預防苯系混合物對女工的危害,最根本的措施在于改善勞動條件,使工作場所空氣中苯系混合物的濃度達到國家衛生標準。為此,可從兩方面采取措施:嚴禁用純苯作為溶劑,使用苯作為化工原料的生產設備要最大限度在實行密閉化、自動化,開敞部分要有局部抽風設備;制鞋廠及噴漆作業等首先應考慮使用低毒物質代替苯做溶劑或稀釋劑,同時要安裝有效的抽風排氣設備。
加強苯作業女工的勞動保健對于保障她們的健康至關重要。我國有關勞動保護法規規定,女工孕期禁忌從事工作場所空氣中苯濃度超過國家衛生標準的作業;已婚待產孕的女工禁忌從事苯作業場所屬于《有毒作業分級》標準中第Ⅲ、Ⅳ級作業。苯作業女工孕期除須進行定期的孕期檢查和產前檢查外,還應進行1~2次系統的內科檢查。
我國目前接觸苯系混合物的女工人數較多,應加強勞動保護工作。除一般的預防措施外,實驗室工作中,有苯、甲苯和二甲苯揮發的作業,應盡量在通風櫥中操作,并注意通風換氣。在工作場所空氣中,苯的最高容許濃度為40mg/立方米,甲苯及二甲苯為100mg/立方米。
熒屏光:由于電視熒屏光線很強,人看電視超過4個小時,會使人的雙眼疲勞,老年人易流淚,眼酸痛等,兒童長時間連續看電視,容易使視力下降造成近視。